Аптеки и рецепты на лекарства

Наверняка, уже живущие в Канаде, это все знают, и я как всегда узнаю обо всем последней ( потому что видимо до этого необходимости не было:), но для ньюкамеров, а также для будущих ньюкамеров думаю эта информация и мой опыт будут полезны:) И для ньюкамеров, и наверное для будущих ньюкамеров, не является секретом то, что в Канаде, в отличие от той же родины, нельзя купить серьезные лекарства без рецепта врача. Это на родине каждый сам себе доктор и может купить в аптеке все, что угодно, кроме наверное самых сильных наркотических веществ. Здесь же такой номер не проходит, и без рецепта продаются только некоторые обычные обезболиватели, средства от температуры, микстуры от кашля, и т.д. То есть то, что в принципе относительно безвредно для людей, занимающихся самолечением. Остальное все выписывается врачом, исходя из вашей ситуации.

На самом деле выписка лекарства врачом это не очень сложная процедура. Если вы больны настолько , что вам нужен врач, вы к нему идете на прием по любому, и там если врач решит, что вам нужны лекарства, то и выпишет вам соответствующий рецепт.

Если же вы страдаете чем-то хроническим и вам постоянно нужны лекарства, то врач вам выписывает, так сказать длительный рецепт ( если у вас стабильная дозировка), например на год, до следующего обследования. Так например в моем случае ( у меня гипотериоз и таблетки я пью уже не первое десятилетие каждый день:) врач выписывает мне таблетки сразу на весь год, до следующего анализа крови, который может внести изменения в дозировку.

Но это совсем не значит, что в аптеке мне отсыпят сразу 365 таблеток:) Каждый поход в аптеку это максимум 100 таблеток. Потому что в рецепте было написано, выдайте типа 100 таблеток и еще 3 Refills  (еще три раза по сто таблеток). То есть я могу по этому рецепту еще три раза придти в аптеку и получить по сто таблеток в каждый визит.

Аптека тут не просто магазин, это еще как бы одна  медицинская инстанция, которой совсем не все равно , что она вам выдает. И аптека это еще один пункт на страже ваших интересов, ну и наверное интересов страховых компаний. Вдруг доктор чего перепутал, аптека все это проконтролирует еще раз.

Потому когда вы приходите в аптеку за лекарством с рецептом, вам не просто отпускают его, типа заплатил и пошел, а сначала на вас заводится файл.

В этом файле ( само собой в электронном виде) содержится вся инфа о вас, ваш адрес, телефоны, данные вашего семейного доктора и клиники, данные доктора, выписавшего конкретное лекарство, ваши аллергии, и все ваши ранее выписанные вам препараты с дозами, а также данные вашей страховой компании ( если у вас есть медицинские бенефиты или специальная страховка, покрывающая лекарства),  и т.д.

Так, зная ваши аллергии и ранее выписанные препараты, аптечный работник еще раз посмотрит, как со всем этим сочетается вновь выписанное вам лекарство, не будет ли у вас проблем.

При обращении в аптеку с рецептом, его у вас забирают, и все данные с него переносят в ваш файл. Больше вам бумажный рецепт будет не нужен, и когда вы придете за следующей порцией лекарств, вам просто нужно сказать, что вы пришли за рефилом.

Поскольку в аптеке есть этот самый ваш файл, то там точно знают, сколько таблеток у вас осталось и когда вам будет нужна новая доза, и в некоторых аптеках есть такая опция, как подготовка вам препарата заранее. И как только вы пришли за добавкой, она уже вас ждет:)

Также бывает звонят вам из аптеки и напоминают, что лекарство уже готово, вы можете его забрать. Ну и следовательно обмануть аптеку совсем не просто, потому как они очень много о вас и ваших лекарствах знают:) И лишнего вам не дадут.

Большинство лекарств выдаются вам не в оригинальной упаковке от производителя, а расфасованными в фирменные баночки аптеки, именно в том количестве, которое доктор прописал!:) Сказал доктор дать пять таблеток, вот пять вам и дадут, а не пачку с десятком таблеток, которые потом лишние будут валяться дома и вас смущать:)

Поскольку упаковка лекарства не оригинальная, то на фирменной баночке аптеки вам всю необходимую инфу наклеют и вы все будете непременно знать. Написано для кого лекарство, как называется, его дозировка, как и когда употреблять, предосторожности, сколько там таблеток и есть ли еще рефилы, и кто его выписал. Также к лекарству, как правило, приложат распечатанную на принтере инструкцию из оригинальной упаковки.

Ну и последнее, аптечный работник вам еще раз расскажет все об этом препарате вкратце, если вы уверены в том, что вы знаете как его употреблять, и если вы не знаете и хотите узнать подробнее, то этот работник вас пригласит в отдельную кабинку и все вам в подробностях расскажет до тех пор, пока вы все не поймете:)

В общем все грамотно и продумано. Аптечный работник должен убедиться, что вы все поняли и все знаете. В некоторых аптеках вас после этого попросят поставить свои инициалы в документе о вашем лекарстве, типа что вас со всем ознакомили и вы теперь ответственны за то, что будете правильно принимать это лекарство.

Далее рассмотрим финансовую и организационную сторону вопроса. Так аптек в городе множество и вам совсем не обязательно всегда ходить в ту, в которой на вас завели файл. Вы можете с новым рецептом завести файл в другой аптеке. А можете, обратившись в ту аптеку, где на вас файл уже есть, попросить их перевести ваш файл в ту аптеку, в которую вы теперь решили ходить.

Зачастую люди тут ходят с рецептами в одну и ту же аптеку, которая либо близко к работе, либо к дому, либо к вашему доктору, потому что так удобнее.

И нужно помнить о том, что не во всех аптеках цены на лекарства одинаковы! Также кроме цены на само лекарство в аптеках есть еще специальный сбор dispensing fees, за то, что вам расфасовывают ваши лекарства. И во всех аптеках он разный! Может быть от нескольких баксов до наверное 20 баксов! Что собственно также еще больше удорожает ваше лекарство.

Часто этот сбор покрывает страховая компания, которая покрывает вам и стоимость ваших лекарств. Но в некоторых страховых планах такой опции нет. Потому если для вас эти деньги существенны, вы должны выяснить в вашей страховой компании, покрывают ли они dispensing fees. И если они покрывают, то вам нечего волноваться по этому поводу, выбирая себе аптеку. А если они не покрывают, тогда вам желательно выбрать аптеку с минимальными dispensing fees.

Если у вас нет вообще страховки на покрытие лекарств, а доктор вам лекарство прописал и оно не дешевое, то тогда вам имеет смысл зайти в разные аптеки и спросить у них, сколько стоит этот препарат в этих аптеках, и выбрать ту, в которой он наиболее дешевый.

Вы не привязаны на всю жизнь к одной аптеке и можете пользоваться любыми:) Так вы можете брать одни лекарства в одной аптеке, а другие в другой, и в третьей, и т.д.

Более того, если вы уже получаете какой-то препарат в одной аптеке, а потом в процессе узнали , что в другой он дешевле ( или вам там удобнее его получать), то вы можете попросить в той аптеке, где вы отдали свой рецепт, переслать ваш файл с информацией об этом препарате ( как правило это рефилы), в ту аптеку, которая вам теперь дешевле или удобнее. И потом просто приходите в новую аптеку и там для вас уже все готово:)

То есть вся информация о вас и ваших лекарствах это не собственность какой-то одной аптеки, это все может пересылаться по вашему указанию куда вы скажете и когда вы скажете, лишь бы вам было приятно и удобно:)

Также если доктор например выписал вам рецепт на несколько разных препаратов на одном бланке, то это не значит, что вы все должны получить в одном месте. Вы, обратившись в свою аптеку (  там вам придется отдать свой бумажный рецепт со всеми лекарствами), можете дать им указание, одно лекарство вы возьмете например у них, а другое они пусть переправят в какую вы скажете аптеку, а третье в третью какую вы скажете аптеку, и т.д., потому что так вам выгодно и удобно, и это нормально.

Аптекарь вас не пошлет, не посмотрит на вас, как на ненормального, и все сделает так, как вы захотите:)

Опять же для удобства людей есть и такая опция. Например вам выписали длительный рецепт, но потом в процессе врач решил изменить дозировку ( может вы анализ сдали или еще что:), и тогда вам не нужно бежать опять к врачу за новым рецептом.

Врач позвонит вам домой и скажет, что нужно изменить дозу, и уведомив вас об этом сам отошлет в ту аптеку, где вы получаете этот препарат, информацию о смене дозы, и ее внесут в ваш файл,  и вы идете туда и уже получаете препарат с новой дозировкой. Очень удобно!

Для удобства людей во всех аптеках есть автоматы для измерения давления, и это все бесплатно. Пришли, сами себе померили, и ушли:) Потому если вы себя плохо чувствуете, а тонометра при себе у вас нет, или его у вас вообще нет, то зайдите в ближайшую аптеку и померьте себе давление.

Также во многих аптеках делают бесплатные прививки от гриппа.

Не забудьте, что аптеки борются за клиентов не меньше, чем магазины, и также стараются завлечь клиентов именно в свою аптеку. Так они предлагают различные программы, например в Сэйфвее эйрмили, и т.д. Потому если для вас нет разницы в деньгах где покупать лекарства ( у вас хорошее покрытие страховой), то тогда может вам будет интересно получить еще какие-нибудь бонусы.

Так однажды я решила получить хороший дил от Сэйфвея. Они предлагали 300 эйрмиль за то, что вы придете к ним с новым рецептом. Что я и сделала. Принесла им рецепт на какой-то крем от аллергии ( не помню что там было за лекарство , но какая-то фигня:). После того, как страховая покрыла стоимость этого крема, мне осталось заплатить всего один доллар, что я и сделала. И получила за эту процедуру 300 эйрмиль, что эквивалентно минимум 30 баксам:)

В общем это была моя лучшая за все время акция с эйрмилями:) За один потраченный доллар, я приобрела 30 долларов:) Так что кто не ленится узнать о дилах, тот получает удовлетворение от спортивного интереса:)

Далее примеры из моего личного опыта.

Наша страховка покрывает нам 80% стоимости лекарств и эти самые dispensing fees. Причем лекарства покрывает в основном дженерики. Ну такая вот душманская страховка, но поскольку нет другой, то и на том спасибо:) И поскольку мы совсем нечасто болеем так, чтобы нам нужны были лекарства по рецепту, то я как-то с описанными выше для вас штучками и не сталкивалась.

Потому что при покупке лекарств для меня не принципиально, заплачу я за них десять баксов или двадцать, и разбираться в системе небыло необходимости. Те лекарства, которые мы пьем пожизненно, стоят реально копейки. Так мой левотироксин после покрытия страховкой стоит мне один доллар и 25 центов на три месяца. Согласитесь, не имеет смысла искать аптеку, где это лекарство будет стоить мне доллар или полдоллара:)

В самой видимо дорогой аптеке это лекарство обходилось мне в 3 доллара за три месяца, для меня лично это означает бесплатно:) Потому я особо проблемой аптек и не загружалась:)

А тут доктор выписал мне препарат, который в нашей аптеке ( где мы берем все лекарства по рецептам) уже стоил 250 баксов на два месяца, причем наша страховка его вообще не покрывала! А мне так хотелось этот препарат, он мне нужен не для лечения, а для улучшения качества моей жизни, потому страховка его видимо и не покрыла:) И жаба начала меня душить в полный рост. С одной стороны хочется, а с другой бабок явно жалко. Сумма не смертельная в принципе, но на баловство жалко:)

И тогда начал интенсивно работать мозг:) Я поискала этот препарат в инете и увидела, что на родине он  дешевле. Но ведь еще и пересылка стоимость добавит,  и гарантии того, что за эти деньги я не получу толченый мел, нет никакой, и я эту идею отмела! Потом я подумала о том, что скорее всего в разных наших аптеках и цена на лекарства разная. И решила обойти аптеки и узнать у них цену на этот препарат.

Конечно начала с тех, которые мне казались наиболее дешевыми, типа Суперстор и Вулмарт. Вскрытие показало, что у них лекарство действительно дешевле, чем в моей аптеке. Но надо сказать, что во всех аптеках, где я интересовалась ценой, мне все в один голос говорили ( несмотря на то, что это непатриотично по отношению к аптеке , где они работали:), что самые дешевые лекарства в Костко.

И я поехала в Костко. И вот именно там цена была реально почти такой же , как на родине без пересылки:) Также выяснилось, что в Костко, кроме того, что стоимость лекарств самая низкая, так у них и самый маленький сбор dispensing fees!

Тогда я поехала в свою аптеку и сказала им перегнать мой рецепт на этот дорогой препарат в мой Костко. Что они и сделали за пять минут и я тут же поехала в мой Костко, где меня уже ждал расфасованный для меня препарат! В общем на этом я сэкономила сто баксов на двухмесячной дозе! Я думаю цифра такая приятная:)

Также я узнала, что покупать лекарства в Костко по этим ценам могут не только те люди, которые имеют его членскую карточку ( которая стоит 50 баксов в год), но и просто любые другие люди. Это делается, чтобы не было дискриминации.  Просто на входе вы должны сказать, что вы идете в аптеку.

Но учтите, что таким образом, без членской карточки, можно купить лекарства только те, которые вам выдаются по рецепту! Все другие лекарства, которые стоят в свободном доступе, без членской карточки покупать нельзя! А они там также дешевле, чем везде.

Вот такая история с нашими аптеками. Я уверена, что я еще не все полезные секреты аптек для себя (и для вас в том числе) открыла, и наши читатели знают еще много чего полезного по этой теме. Потому очень прошу вас поделиться своими наработками!

И конечно же желаю всем не болеть и посещать аптеки как можно реже! Даже несмотря на то, что они такие в общем-то хорошие:)

 

 

 

 

Запись опубликована в рубрике Медицина в Канаде. От Влада, Повседневная жизнь. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

57 комментариев на «Аптеки и рецепты на лекарства»

  1. sabama говорит:

    Интересная и очень нужная информация, спасибо!
    Было бы также интересно почитать о медицинских страховках.

    • Виктория говорит:

      sabama, про медицинские страховки написать то особо нечего:) Потому как они есть двух видов. Это так сказать провинциальная государственная страховка (она не так называется, но суть ее такова:), которая бесплатно дается всем жителям провинции и покрывает все ваши лечебные нужды ( когда вы болеете), кроме лекарств. А второй вид страховок, так называемые бенефиты, дает вам работодатель ( или если нет работодателя или он вдруг вам ничего не дает, то вы можете купить ее сами). Вот в эти бенефиты как правило и включены покрытие лекарств по рецепту, а также те виды медицинских услуг, которые не покрываются государственной страховкой типа массажа, физиотерапии, окулиста, стоматолога и т.д. Так вот если покрытия государственной страховки у всех людей одинаковые, то покрытия бенефитные ( или той страховки, которую вы можете купить) разные, и зависят от щедрот работодателя или той суммы, которую вы за такую страховку заплатите. Потому сами понимаете, описать сколько чего стоит в этой бенефитной части невозможно, потому что все у всех индивидуально и не поддается описанию:)
      А так общие вопросы и схемы страховок уже были описаны на нашем сайте в других статьях про медицину. Посмотрите и вы это найдете.

      • sabama говорит:

        Виктория, спасибо за развернутый ответ! Уточните, пожалуйста, один момент: бенефиты даются/покупаются к основной медицинской страховке или бенефиты — это абсолютно отдельная страховка? То есть нужно выбрать что-то одно или можно их сочетать?

        • Regina говорит:

          Абсолютно отдельная.
          Вот тут — «провинциальная» (которая в Альберте бесплатна, но в ВС стоит на семью около 100 долларов в месяц.) http://www.health.alberta.ca/

          А вот тут- сайты некоторых частных страховых компаний, на которых или работодатель заключает контракт для своих работников (т.н. «рабочие бенефиты») или человек мождет сам затраховаться (что дорого, потому практически никто не страхуется сам, а только устраивается на работу, где есть эти самые «бенефиты»). https://www.ab.bluecross.ca/
          http://www.sunlife.ca/
          http://www.manulife.ca/

        • Виктория говорит:

          sabama, основная страховка сама по себе, а дополнительные бенефиты сами по себе. Если вам их дали на шару на работе ну и слава богу, а если вы их хотите купить за свой счет, то сначала посчитайте выгоднее ли вам самому за все медуслуги платить или выгоднее с этой платной страховкой. Она помогает если вы используете много особенно дорогих лекарств, выписываемых по рецепту, а также при лечении зубов и т.д. Но эта страховка тоже не покрывает все 100% и потому нужно четко себе представлять что она покрывает, а что нет, и сколько все это стоит без покрытия. Потому что иногда выгоднее платить самому и эту страховку не покупать. Также и у работодателя бенефиты бывают разные. Часто он дает такой базовый пакет бесплатно, но если вы считаете что вам этого мало, то вы можете доплатить и пакет этот расширить. Но опять же предварительно посчитать и подумать, а вам это точно нужно и выгодно или нет.
          Государственная же страховка она дается всем жителям провинции и это очень здорово. А бенефиты или покупная страховка это уже по желанию и возможностям такое дополнение к основной гос страховке. Потому выбирать тут не надо. Одна страховка вам дается сразу по прибытию в Канаду( государственная), а другая -как придется:) Вы их можете потом сочетать, если вам повезет иметь две:) Просто они в основном покрывают разные медуслуги. Государственная страховка покрывает те медуслуги, от которых зависит ваша жизнь и здоровье. А дополнительная страховка покрывает услуги, которые делают вашу жизнь еще прекрасней:)

          • sabama говорит:

            Виктория, спасибо большое!

          • Regina говорит:

            Виктория, есть страховки, которые покрывают все на 100%. Или покрывают только 90% услуг на 100%, а что-то очень редкое- на 80%. Вот у меня сейчас страховка на работе, по которой все чего я ни коснись- покрыто на 100%, при этом пока не коснулась , видимо, того, что покрывало бы только на 50 или 80%( такая была до этого). И еще есть страховки , по которым сначала нужно заплатить самому, а потом обращаться в страх.компанию за возмещением трат, а есть- по которым вообще не платишь, а поставщик услуг получает плату от страх. компании сразу.

            Хочу сказать, что чтобы собрать такой пакет, как на нашей фирме, фирма нанимала брокера, который изучал все варианты страховок и потом составил для нас- наилучший вариант. Сама страх. компания ничего менять не желала. 🙂

            Насчет — если покупать самому , стоит подумать- оно вам надо- правда на все 100%. Если у вас и у ваших детей нет проблем с зубами, по которым вам придется часто ходить к дантисту (что тут безумно дорого), то скорее всего, на лекарствах (если будет нужно) по предписанию врача- вы не разоритесь. 🙂

            • Виктория говорит:

              Regina, какая у вас крутая страховка! И что, если вы хотите вставить себе несколько имплантов в челюсть все эти десятки тысяч она покроет? А если вы очки тысячи по две за штуку будете покупать по паре штук в год тоже покроет? А если массаж тысячи на полторы в год тоже все покроет? Чтож, тогда вам повезло. Наша страховка гораздо скромнее, покрывает то 100%, но не больше какой-то суммы в год, и т.д. Очки покрывает к примеру 100%, но не больше 250 баксов и один раз в два года:) А мои очки стоят существенно больше тысячи и мне нужно их двое:) Так что мне их покрытие как слону дробина:)

              • Regina говорит:

                Ну, нет, конечно, смену очков каждые квартал моя страховка не покрывает. И такие крутые оправы я не покупала ни со страховкой, ни без. И у меня рука не отвалится заплатить скажем 500-250 покрытые страховкой=250 раз в два года (я бы сказала, что мне и так часто не нужно :). Но я и придумать не могу, зачем бы мне это надо было? Раз в два года- вполне нормально. Насчет имплантантов- сильно сомневаюсь, как и насчет того, что пластические операции по подтяжке моего стареющего лица 🙂 тоже покроет. Так что я -совершенно средний застрахованый», потому пока и не нашла, чтобы она не покрыла. Массаж -по предписанию врача- покрывает, а не потому «что что-то мне массажику захотелось» :), массаж -это ведь лечение, а оно не бывает вечным, хотя «вечность» страховка тоже покрывает, т.е. long-term disability. Покрывает полностью «прибамбасы» физиотерапевта(у меня был случай). Т.е. физиотерапевтические процедуры — по основной страховке покрыты, а вот если нужно какое-то «приспособление» носить в процессе- то его покроет страховка.

                • Виктория говорит:

                  Regina, а вот у меня как раз проблема в том, что все оправы, которые мне нравятся всегда почему-то очень дорогие:) Да и стекла у меня очень дорогие, потому что они специальные ( под мое корявое зрение) и еще и хорошего качества. Потому только стекла стоят порядка 700 баксов.
                  А массаж по рецепту покрывается полностью, сколько бы он ни стоил? Или только 500 баксов? А ведь он может стоить и гораздо больше 500. И у многих людей, особенно ньюкамеров, которые уже получают бенефиты на работе, возникает такая ситуация, что они этими бенефитами все равно не пользуются ( ну кроме экстренной помощи зубам и покупкой лекарств) , потому что например тот же массаж страховка 500 баксов покроет, но недостающие для курса массажа 200-300 баксов ведь придется выложить из своего кармана, а их часто в этом кармане для массажа не предусмотрено:)
                  Потому толку от этой красивой цифры покрытия 100% на самом деле нет, она больше для психологического комфорта человека:) Так как тебе все равно придется выкладывать свои денежки, которых может и не быть на это.
                  С этими бенефитными страховками все примерно как в ситуации с магазинами. Когда тебе ничего не нужно и ты заходишь в магазин, то кажется что в нем есть абсолютно все и по хорошим ценам, а вот когда идешь за чем-то конкретным, то понимаешь, что этого нет или оно стоит запредельно. Потому и страховка скажем на зубы не покрывает как правило самые любимые и потому самые дорогие процедуры типа имплантов или еще чего. Ну или скажем мои дорогие очки. А вот платить за такую повышенную страховку часто нужно дополнительно, и еще страховая может поставить такое условие к примеру, что ты обязан выплачивать страховку минимум два года по этому плану ( чтобы страховая хоть как-то покрыла для себя твои траты:). То есть я должна два года платить скажем по 80-100 баксов в месяц за расширенную страховку, которая покрывает больше чего в зубах и очки. И в итоге она мне покроет очки 250 баксов в два года и не покроет импланты. Итого я выплачу за страховку кучу бабок, а потом считай за нал куплю очки и сделаю импланты, и получится в общем глупо и дорого:) Потому бывает дешевле купить все самому без всяких страховок.
                  Кстати массаж это не совсем сугубо лечебная процедура только по предписанию врача:) Те люди, кто может себе это позволить, делают его чуть не каждый день и очень хорошо живут:)
                  Физиотерапевта страховка тоже видимо покрывает до определенной ( очень небольшой наверное баксов 500) суммы. И если нужно посетить физиотерапевта скажем два раза в год, то на второй раз покрытия уже не будет.
                  Кстати еще страховая компания покрывает стоимость мед услуг по своему тарифу. Скажем ваш доктор взял с вас за эту процедуру такую-то сумму, а страховая делает вам покрытие, исходя из своей ставки (которая видимо средняя по деревне), которая зачастую бывает ниже, а иногда и существенно ниже (если ваш доктор дорогой:). Например с вас доктор взял 100 баксов и страховая должна покрыть вам 100%, но по расчетам страховой такая процедура стоит 80 баксов, и следовательно 100% заплатит исходя из этого, и вам вернут не 100 потраченных вами баксов, а только 80 баксов.
                  Для вас Регина, все ваши процедуры могут легко вписываться в нормы страховой еще и потому, что вы живете в маленьком городке, где цены на все более гуманные, нежели в городах больших:)

                  • Regina говорит:

                    Я ниже ответила, потому что невозможно писать , когда одно слово в строчке помещается. 🙂

                    • Виктория говорит:

                      Regina, чтобы избежать ситуации в одно слово в строчке, лучше не отвечать конкретному автору на конкретный коммент, а ответить просто начав новый коммент и пойдет новая цепочка:)

  2. Regina говорит:

    Врач позвонит вам домой и скажет, что нужно изменить дозу, и уведомив вас об этом сам отошлет в ту аптеку, где вы получаете этот препарат, информацию о смене дозы, и ее внесут в ваш файл, и вы идете туда и уже получаете препарат с новой дозировкой.
    ===================================
    Совсем не обязательно. Наш доктор ничего «заочно» не делает, так что, если по результатам анализов вам нужно менять «дозу», то он вам это скажет на приеме, на который вы запишитесь перед походом на сдачу анализа (прибл. через неделю после даты анализа). Что аптека будет делть с доктором «по факсу» :)- это только уточнять дозу, если она аптекарю покажется несуразной. так было у меня, болтая со с мной вов ремя выпсики рецепта, доктор пропустила 0 в дозировке и вместе 0.05 написала 0.5- в 10 раз больше!! Вот, лекарство мне в аптеке не выдали в тот раз, а согласовав дозу, получили от доктора подтверждение по факсу, что должно быть 0.05, и только тогда приготовили и выдали мне лекарство. Т.е. мне самой ходить выяснять у доктора не пришлось.

    • Виктория говорит:

      Regina, то что вы описали в своем случае, это так сказать обязательная классика:) Но вот как показал опыт, возможны и другие варианты, которые уже зависят от отношения к вам вашего доктора и т.д.
      Также мне не пришлось и ходить за листком-направлением на анализы, потому что доктор сама послала в ту лабораторию, в которую я обычно хожу сдавать анализы, этот документ по инету или факсу, и мне теперь нужно только через три месяца придти в лабораторию и сказать, что вся инфа у них обо мне уже есть, и просто сдать анализы и все. Этим докторица сэкономила мне поход в ее клинику:)
      Также у нас отсутствует необходимость записываться к доктору перед сдачей анализов, чтобы потом их с доктором обсудить. Потому что когда доктор получит анализы, то только тогда сделает выводы , нужна ли нам встреча друг с другом:) Если анализы нормальные и ничего менять или назначать не нужно, то и дополнительных встречь не нужно тоже. Если есть какие-либо проблемы, то тогда они звонят и говорят что нужна встреча и тут же назначают ее. Тоже очень удобно, это сокращает количество визитов и сохраняет всем время:)

  3. Yulya Toronto говорит:

    Виктория, спасибо большое. Много лет живу в Канаде, но не знала, что цены в аптеках могут сильно отличаться. Вот такая темная была до вашей статьи.

    • Виктория говорит:

      Yulya Toronto, как видите я тоже не знала, пока жареный петух не клюнул:) Мы на самом деле всего что тут есть все равно никогда не узнаем, для этого тут надо было родиться и вырасти:) Потому если удается на своем опыте узнать хоть какую-то часть, то уже здорово!:)

  4. sasha говорит:

    Большое спасибо за труды Ваши-тоже открыл для себя некоторые моменты,которые не знал прежде

    • Виктория говорит:

      sasha, ну вот и славно! Знание- сила!:) Делитесь тем, что вы уже узнали, наверняка есть люди, кто этого не знает, так и будет у нас всеобщее развитие:)

  5. Regina говорит:

    Не вижу разницы- отсылать по факсу (без вас :)) или принести направление одновременно с вашим первым посещением лаборатории. Направления, да, бывают на год, например, 4 раза прийти- и будет одно направление.

    Понятно, что доктора сами таие или этакие правила устанавливают, но нет, они не будут одному отсылать по факсу, другому нет… это Канада, если кто-нибудь прознает про такие «одолжения» — доктор не оберется неприятностей.

    только тогда сделает выводы , нужна ли нам встреча друг с другом:)
    ===============================
    Это только в том случае, когда у доктора больше пациентов, чем он за них денег получает. Если же у него нормальное кол-во пациентов, то он будет с вами встречаться, потому что за каждый ваш к нему визит- он из «казны» деньги получает. 🙂 Но вы правы в том, что если вы сдаете анализы каждые три мес., и все с ними в порядке- нет причин для визитов к врачу. Правда, мой доктор, убедившись, что лекарства работают, избавила меня от этих регулярных походов в лабораторию. И теперь я хожу туда один раз в год, после ежегодного профилактического осмотра, ну, и по мере надобности, когда что-то заболит-пришла к доктору-отправили на анализы :).

    • Виктория говорит:

      Regina, разница тут в том, что доктор надумала, что мне нужно анализ пересдать через три месяца, после получения первых анализов. И типа делать аппойнтмент к ней, чтобы узнать о том, что доза изменилась или получить еще одно направление на анализы через три месяца, наверное было бы не круто. Потому она просто сама позвонила и сообщила об изменении дозы, выслала в мою аптеку изменения в рецепте и в лабораторию направление на будущий анализ. Для меня это гораздо лучше, чем снова тащиться за этим к ней в клинику, сидеть там с чихающими и вообще терять время ( это время чтобы до клиники добраться, там посидеть, и всего пару минут пообщаться с доктором, а потом снова домой). Наверное наш доктор не занимается лишней разводкой государства ( страховых компаний) на бабки, назначая встречи с пациентом длительностью одну-две минуты, и делает какие-то изменения вот таким образом:) Поскольку аптека и лаборатория все это скушали, стало быть такая практика принята здесь.
      Кстати наш прошлый доктор такой разводкой именно что занимался:) После прохождения годового осмотра он нам говорил, что если что-то будет не так, то нас снова пригласят на визит к доктору, а если все будет хорошо, то звонить и назначать встречу нам никто не будет, типа нет необходимости. Но вдруг нам звонят и говорят, что доктор хочет с нами увидеться:) Ну само собой мы подумали, что вот он писец и пришел, что-то у нас видимо отваливается:) И как и сказали в клинике оба сделали аппойнтменты. В итоге зашли к доктору ровно на две минуты каждый , он глянул в анализы и сказал, что у нас все отлично. На что я и спросила, а какого же тогда мы приходили. Доктор в ответ только мило улыбнулся и все. Потому видимо таки от доктора тоже немало зависит, хочет ли он зарабатывать бабки таким способом (вызывая вас практически без дела) или нет.

  6. Regina говорит:

    Как доктор может «надумать», не поговорив с вами сначала? В приказном порядке? Не, моя докторша дама внимательная, она мне сразу или выдает на приеме «предписание» ходить сдавать анализы раз в три мес. в течение года, и приходить периодически осведомляться- как там мои анализы , все ли в порядке, не все ли, и что еще можно сделать, или говорит- вот вам направление на один анализ через 3 мес. , сдавайте, и приходите поговорить. «Заочно» , «приказами» по факсу или телефону, меня тут пока, слава богу, не лечили.

    • Виктория говорит:

      Regina, ну я же не доктор, это доктор думает, а потом дает мне указания и направления:) Что она у меня должна спрашивать? Согласна ли я принимать другую дозу лекарства, которое я уже принимаю двадцать лет? Но если я не согласна, то наверное мне нужно тогда самой лечиться и самой себе все выписывать:) О чем доктор должна со мной советоваться? Моя докторша тоже внимательная, потому после очередной годовой комиссии увидела, что в этот раз анализ показал, что дозу нужно изменить, а до этого несколько лет она была стабильной. И доктор само собой сразу внесла изменения в дозировку, о чем меня и уведомила. Но поскольку она внимательный доктор то выписала тут же направление на анализ еще через три месяца, чтобы убедиться, что новая доза подобрана правильно. Зачем мне к ней идти если это все рутинная процедура? Если бы после получения анализов она увидела там что-то новое, угрожающее моему здоровью, то непременно дело бы закончилось вызовом к врачу и обсуждением моей новой сложившейся ситуации:) А так зачем к врачу если все рутинно до боли:) И я очень рада, что она как раз вот так по телефону решила сразу кучу проблем, и не таскает меня в свою клинику попусту.
      Она сама контролирует полученные анализы, и я не должна ей напоминать об этом. И если видит проблемы то сигнализирует, а если проблем нет, то зачем таскаться к доктору? Типа чтобы и себе и доктору было чем заняться или было с кем поболтать?:) Мне и без таких тупых визитов очень даже хорошо:)

  7. Regina говорит:

    А доктор — как раз тот человек и есть, с которым и «надо болтать» о своем здоровье. Если вы не будете «болтать» с ним, то как он будет знать о ваших проблемах? Или вы должны приходить к доктору с самостоятельно найденым в интернете диагнозом? Тогда да, и приходить не надо, звоните- он рецепт заочно выпишет и в аптеку факсом отправит. 🙂

    Вообще, мой самый первый пост был о том, что БЫВАЕТ в Канаде ПО-РАЗНОМУ. А потом уж- кому что нравится. Доктора, хоть и очень трудно за их отстуствием, можно и сменить, если что. 🙂

  8. AA говорит:

    Статья супер, очень полезна, спасибо! По ходу темы хотела спросить, что стоит везти с собой из медицинских препаратов при условии нормального здоровья? Просто когда была в Канаде, мне показалось, что основные потребности удовлетворяются без рецептов в общественном доступе.

    • Виктория говорит:

      AA, если вы не фанат родных лекарств,то можно ничего не везти. В случае болезни расходы не настолько смертельны, чтобы об этом переживать. Ведь ваши, привезенные с родины лекарства легко могут быть толченым мелом, или до того, как они вам тут пригодятся ( если вы не часто болеете) у них закончится срок хранения и их просто придется выбросить.

  9. Regina говорит:

    Еще раз. Если вы хотите очки со стразами- то, понятное дело никакая страховая компания этого делать не станет. Честно говоря, разница в цене оправ- хорошо видна между, скажем, оправой за 100 и оправой за 300. Дальше- будь она 300 или 500 разница совершенно не очевидна. Так что да, мой «средний» случай, когда мне вообще очки нужны только для чтения (зачем бы мне была для этого оправа за 700? Для понтов? ну, я вот такая «непонтовая», на кого, очевидно, страховки и рассчитаны 🙂 Но если даже и с понтами, оправа за 700-250 уже будет 450- несмертельно) Массаж покрывается весь, пока он предписан доктором (пошла проверила, что там написано про массаж), очевидно потому, что доктор массаж на 100 раз не предписывает? 🙂

    где цены на все более гуманные, нежели в городах больших:)
    ======================
    Вы как не в Канаде живете. По всей Канаде (за исключением северных территорий, и стоимости недвижимости, которая в некоторых местах просто вздута, а не «реальная»), цены на все и стоимость всего и везде ОДИНАКОВЫЕ, как и ЗАРПЛАТЫ.

    И если нужно посетить физиотерапевта скажем два раза в год, то на второй раз покрытия уже не будет.
    ===================================
    Сам физеотерапевт- он входит в тех спецов, которые «бесплатны», как семейные врачи, эндокринологи, гинекологи и прочие анализы. Если вы о массаже- то выше я сказала- по предписанию врача- покроют, просто, если массаж не помогает, перейдут к более радикальным методам лечения, а не станут оплачивать «поглаживания по спине» бесконечно и безрезультативно. Если вы о тех «штуках», которые предпишет физиотерапевт, и которые не покрывает пров.страховка- принцип тот же- если доктор предпишет 2 раза- оплатят два раза, но не 10 и не 15, Да, доктор и сам 10 праз вас к нему не пошлет, потому что если ношение этих разных «штук» не помогает- тогда просто нужно другое лечение.

    Насчет зубов- некоторые страховки покрывают брекеты- и детям и взрослым- не знаю на какую сумму, и как часто, но детям, подозреваю, достаточно часто, иначе нет смысла в таком страховании, если детям один раз за всю жизнь.

    • Виктория говорит:

      Regina, тут вы мне кажется совсем не правы и цены везде разные, не только от провинции к провинции, но и у двух докторов ( к примеру хиропракторов или стоматологов) даже работающих на одной плазе тоже разные. Вы можете у одного доктора сделать массаж к примеру за 50 баксов в час, а у другого это может стоить и сотку. Кстати и зарплаты тоже разные от провинции к провинции и в БС зарплаты ниже чем в Альберте:)
      Потому может ваша страховка действительно суперкрутая если у вас нет потолка оплаты страховой. Типа если вы сделали массаж у дорогого доктора и курс, предписанный врачом стоил вам не 500 баксов , а скажем 800 и вам страховая все 800 покрыла. Обычно мне попадались варианты у людей когда в условиях страхования написано, что покрытие 100%, но не более 500 баксов в год и т.д. Аналогично это касается и физиотерапевта. Типа 100%, но не более 500 баксов в год. А поскольку услуги физиотерапевта как правило с трудом умещают в 500 баксов один курс, то на два тут рассчитывать не приходится, независимо от того, выписал вам это врач или нет. Если врач считает необходимым для вас два курса, то один курс ( или точнее сказать 500 баксов) оплатит страховая, а второй курс весь из вашего кармана. Кстати доктор, перед тем как назначить вам курс скажем той же физиотерапии всегда спрашивает, есть ли у вас бенефиты, потому как если нет, то совсем не каждый больной готов платить за эти медуслуги сам и часто предпочитает обходиться без них:)
      Также посылать два или пять раз к опять же физиотерапевту бывает и необходимо. Потому что вы к примеру сначала лечили спину или еще чего, а в следующий раз вы упали на катке и повредили ногу и теперь физиотерапия нужна на эту область, а через пару недель вы подскользнулись в ванной и повредили руку, или у вас случилось что-то еще и вам опять хорошо было бы воспользоваться физиотерапией:)

  10. Regina говорит:

    Regina, тут вы мне кажется совсем не правы и цены везде разные, не только от провинции к провинции, но и у двух докторов ( к примеру хиропракторов или стоматологов) даже работающих на одной плазе тоже разные. Вы можете у одного доктора сделать массаж к примеру за 50 баксов в час, а у другого это может стоить и сотку. Кстати и зарплаты тоже разные от провинции к провинции и в БС зарплаты ниже чем в Альберте:)
    ========================
    Ну, про стоматологов мы кажется выяснили, что у них цены разнятся не от провинции к провинции :), а от стаматолога к стамотологу. Они мргут быть на соседних улицах, и при этом чарлджить разные цены. Однако, если в вашей страховке сказано- покрытие 100%, то доктор , пержде, чем вам начать зубы драть и ставлять, согласует свои цены со страховой компанией и вами. И вам никто не запрещает переместиться к тому доктору, стоимость лечения у которого, страховка вам покроет. Зубы я не имплантировала, но проблемы у меня были, и всю стоимость лечения этих проблем страховка покрыла.

    Что касается «цены ниже в Альберте, а зарплаты выше , чем в .. «- то я давно уже убедилась, что это как измерять среднюю температуру по больнице.

    Цены могут быть разные в двух соседних магазинах, так какой магазин в Альберте в таком случае вы хотите сравнить с каким магазином в ВС? 🙂

    Также посылать два или пять раз к опять же физиотерапевту бывает и необходимо
    ===========================
    Физиотерапевт в ВС :)- бесплатен, как бесплатны гинекологи-проктологи-диетологи и ЛОРы с эндокринологами (по направлению сем. врача).

    Но если вы будете падать и стукаться РАЗНЫМИ частями тела, и процедуры вам будут нужны для разных частей и все у физиотерапевта, то в ВС так и будете ходить бесплатно, а «шутки» будет покрывать страховка. Еще раз слазила в свою страховку- если на массаж пошлет семейный (а он пошлет , как я говорила, не на 100 массажей за раз)- то страховка покроет. А вот если мне вздумается пойти самой, то там да, есть ограничение на кол-во посещений в год.

    • Виктория говорит:

      Regina, ну в общем понятно, что мы с вами вдвоем в страховках так и не разберемся:) Нужны еще люди, может быть из Альберты, может из БС, а может и из других провинций:) Потому как выходит либо условия страховых компаний для разных провинций так сильно разнятся, либо мы лично с вами чего-то не догоняем:)
      Дорогие наши читатели, помогите чем можете!:) Разобраться таки, в чем тут прикол:)
      Если вам удасться помочь, то я потом эти комменты выложу отдельной статьей про страховки. Потому как если мы, так сказать старички, не можем придти тут к некому хотябы консенсусу, то думаю у ньюкамеров или будущих ньюкамеров уже голова кругом пошла:)

      • CAHE4KA говорит:

        Если мне нужен массаж, то моя страховка покроет расходы только в случае, если у меня было направление от семейного доктора. На сумму до 500 долларов в год на члена семьи (количество походов не имеет значения, важна итоговая сумма). Обычно мне массаж не нужен, и жена использует и мою сумму тоже (хорошо знакомым массажистам все равно на чье имя писать).
        Брекеты стоят около 4 тыс. Моя страховка покрывает до 2500 на человека (пожизненный лимит).
        У меня услуги дантиста возмещаются на 100%, но тут есть такая штука. Если страховая считает, что такая-то пломба или услуга не может стоить больше 250 долларов, а стоматолог взял 300, то вернут только 250 (100% от потолка, гы).

        • Виктория говорит:

          CAHE4KA, супер! Спасибо за участие! Значит как минимум в Альберте таки есть ограничения и как я и сказала общая картинка у нас с вами сходится:) Кстати, а услуги стоматолога покрываются 100% все без разбора или какие-то не покрываются совсем или ну чень ограничено? Потому что мы столкнулись с тем, что покрываются только скажем так остро необходимые и самые дешевые услуги. А когда вы хотите вместо моста, пластмассы, или чего там попроще скажем имплант, то это уже страховая считает роскошью и не покрывает практически вообще.
          Теперь нам бы еще найти читателей из БС и других провинций и узнать у них их схему страхования.

          • Okanaganec говорит:

            Если про БС, то в Ванкувере цена на пломбу 300-350. А в Эдмонтоне мне когда-то за 130 посверлили. Не знаю, как сейчас там.

          • Regina говорит:

            Виктория, необязательно сравнивать провинции, по-скольку головные офисы страховых компаний сидят в любой провинции и работают тоже в любых, и все зависит от фирмы, где работаешь и полисом, который она заключила со страховой.

      • Irina говорит:

        Вика, я сейчас живу и работаю в ВС и у меня нет верхней границы на лечение зубов (на регулярное лечение, не протезирование) как нет лимита на лекарства. При всем при этом есть лимит на протезирование и на другие услуги.

        Размер бенефитов и условия их оплаты зависят не от провинции, где вы живете, а от компании, в которой вы работаете и которая предоставляет бенефиты посредством заключения договора со страховой компанией. Моя компания в Онтарио имела бенефиты от страховой компании с главным офисом в Квебеке, а компания в Калгари вообще нанимала брокера из Ванкувера, который нам нашел страховую компанию также базирующуюся в ВС.

        Предоставление бенефитов обходится компании в кругленькую сумму, выплачиваемую страховой компании ежемесячно, которую в ряде случаев делят с работниками. К примеру, в Онтарио я никогда не возмещала компании свою долю, как не делаю сейчас, в ВС…..а вот в Калгари у меня удерживали мою часть с зарплаты (50%-около $120 в месяц на человека).

        Поэтому, при принятии решения какую же страховую компанию взять (а их сейчас очень много, практически каждый месяц поступали звонки-не желает ли компания пересмотреть бенефиты и найти для себя на более выгодных условиях) и какие бенефиты нужны нам, моя компания нанимала брокера, который на основании статистики об использовании бенефитов работающими за истекший период, предлагал нам варианты страховых компаний. Мы заказывали эту статистику (которую страховая компания обязана предоставлять, но почему то не очень охотно это делает:-), чтобы понять какие же бенефиты компания оплачивает, которыми в итоге никто не пользуется.

        Поэтому могу сказать, что вариантов бенефитов не счесть, но есть базовые, размер и лимит которых обговаривается при заключении договора вашей компании со страховой компанией. Так что если ваша компания согласна платить, то и бенефиты у вас будут неплохие, а если хочет по минимуму, то тогда будут разного рода лимиты и условия.

        • Regina говорит:

          (50%-около $120 в месяц на человека)
          =================
          Это дорого, самое большее, что мне встречалось в ВС с хорошим покрытием, это $55 на одного, а $120 это было на семью!)

        • Виктория говорит:

          Irina, спасибо за ваши разъяснения! Теперь ясности стало больше! Попробую теперь выделить ключевые моменты:) Главное это внимательно читать условия вашей страховки и не доверяться слепо красивой цифре 100% покрытия. Потому что это в основном лишь красивая цифра. Так как не все услуги того же стоматолога прокрываются, могут покрываться не каждый год, и не обязательно реально 100%, потому как разнится стоимость оказанных вам услуг и представление об этом у страховщиков, а также бывает верхний потолок трат в год. Особенно большие ограничения касаются протезирования, в то время как лечение в основном покрывается почти полностью ( ну если вам не все 32 зуба лечить сразу:).
          Также для работников страховки от работодателя могут как ничего не стоить, так могут стоить до очень приличных сумм в месяц. И тогда работник должен сам посчитать и подумать, а оно ему надо доплачивать так или нет. Использует ли человек все переплаченные за увеличенную страховку средства или нет. Так как вроде с увеличением платы за страховку ее покрытие еще больше вырастает, но ту услугу, которую вы бы хотели себе облегчить платить и такая страховка может не покрывать совсем или покрывать очень незначительно, и вы просто выбросите деньги на ветер.
          Я правильно все описала?

  11. RedDen говорит:

    Моя компания предлагает 3 уровня страховки: основной, обрезанный и улучшеный. Сменить можно раз в год или при смене семейного статуса (свадьба, развод, смерть, рождение). В зависимости от выбранного уровня компания либо удерживает с вас нек сумму либо возвращает. Страховка разделена на 3 категории (как у всех, наверно): общая, зрение и зубы. Таким образом, каждый имеет 9 комбинаций страховки. Например, вы не ходите на массаж, поэтому можно выбрать обрезанный

  12. RedDen говорит:

    Например, вы не ходите на массаж, поэтому можно выбрать обрезанный вариант, но вам надо лечить зубы и тут лучше выбрать улучшенный, ну и так далее.

  13. RedDen говорит:

    От выбранного уровня зависит покрытие. Например, основной вариант покрывает 90% рецептов, без огран суммы, 80% и $500 в год на каждого практика (на каждого члена семьи), $650 в год на психолога (100%), 100% проверка зрения (раз в 2 года) и $200 раз в два года на очки или операцию по коррекции зрения, а также 100% по основным услугам дантиста, 80% каналы, 50% коронки, годовой максимум $2500.

    • Regina говорит:

      Ну, не надо утверждать за всех. У меня были разные страховки (на разных фирмах), и вот с последней- я не знаю, что она покрывает дантисту :), но я не плачу ни цента вообще. Но, да, были страховки и такие, что сначала платишь все сам, а потом по запросу- страховая возвращает (50%-80%).

      А например, однокурстница, работает на фирме, где у нее есть список страховочных «услуг и их стоимости» , и она сама выбирает, какие услуги ей важны, и как ей уложиться в оговореную сумму. Т.е. страховок- великое множество, и говорить, что они все работают только так, как ваша- совершенно неверно.

      • Виктория говорит:

        Regina, платите ли вы за услугу доктору сначала, а потом вам возвращает деньги страховая компания, или страховая компания покрывает ваши деньги доктору сразу и вы ничего не платите, зависит от страховой компании ( ее требований и полиси) и от медучреждения, где вам оказывают услугу, а не от самой страховки. И опять же вы ничего не платите только в том случае, если ваша услуга укладывается в рамки вашей страховки. Потому как если услуга зашкаливает за эти рамки, то даже в случае, когда медучреждение работает со страховой напрямую и с вас не берет сначала деньги, а потом их возвращают, то вам придется доплатить разницу в этой сумме.
        Как показало вскрытие ( рассказы наших читателей из разных провинций:) вам просто повезло с тем, что вы живете в маленьком городке, где все просто и дешево, а также то, что вы средний человек без каких-либо особых проблем и запросов, и потому у вас со страховой компанией ( условиями вашей страховки) установился некий баланс, в том смысле, что она вполне в состоянии покрыть все ваши небольшие запросы по ценам маленького городка. А не потому, что ваша страховка какая-то невероятно хорошая. На этом принципе основана вся жизнь в Канаде:) Когда у вас все ровно и хорошо, и запросов нет, все тут работает легко и просто, а вот если у вас есть запросы или проблемы, то головняк, подкидки, и траты денег обеспечены:)
        Все страховки работают по разному и комбинаций великое множество, как и расценок на них, но суть их в основном одинакова для простого гражданина, всегда есть всякие дополнительные условия, лимиты и мелкий шрифт, которые как правило находятся в наиболее актуальных для человека (у которого есть реальные проблемы и запросы) местах, и потому ему приходится все равно платить ( больше или меньше зависит от условий страховки:). Страховая же всегда все равно будет в выигрыше:)

        • Regina говорит:

          Виктория, понятно, что все зависит от фирмы и страховки, которую она покупает для своих работников. Но это никак не зависит ни от провинции ни от величины места (города-деревни-мегаполиса). И да, страховки ориентированы на «среднего человека» и его «средние проблемы», а не на обспечение оплаты вам «всего чего ни пожелаете». На это-«все, что ни пожелаете»- в Канаде положено зарабатывать самим.

          • Виктория говорит:

            Regina, просто в маленьком городе и цены на услуги тоже меньше, чем на те же самые услуги в больших городах. Потому в маленьком городе например тот же массаж наверняка у любого врача можно уложиться в 500 баксов, а то и меньше. В то время как в городе большом врача с массажем за 500 баксов можно найти с великим трудом, а в основном у всех он будет дороже, а следовательно вам придется за него доплачивать помимо страховки, потому как у нее есть лимит в 500 баксов в год.
            Вот именно, что страховки ориентированы на среднего человека и я бы даже сказала вообще без проблем:) Но ньюкамеры, которые получают бенефиты ( или мечтают о них), где написано покрытие 100%, думают, что вот теперь они оторвутся в медуслугах на славу:) Вставят себе новые импланты на весь рот, а также будут в шоколаде и по другим видам мед услуг:) Что на практике оказывается невозможным и за все все равно придется платить самому:)

  14. RedDen говорит:

    Улучшенный же вариант покрывает 100% рецептов, без огран суммы, 100% и $1000 в год на каждого практика (на каждого члена семьи), $650 в год на психолога (100%), 100% проверка зрения (раз в 2 года) и $300 раз в два года на очки или операцию по коррекции зрения, а также 100% по основным услугам дантиста, 100% каналы, 80% коронки, без годового максимума и это самое приятное! Однако, импланты страховкой не покрываются и это уже не очень приятно!

  15. RedDen говорит:

    Как заметил Санке4ка с зубными все немного сложнее, чем кажется. 100% покрытия не значит, что страховая вернет все что вы потратили. Дело в том, что все стразовые раз в год формируют так называемые guides по ценам, согласно которым они и возмещают вам деньги, т.е. если вы отдали за пломбу $250, а по гайду она оценивается в $200, $50 за ваш счет и вам пора искать дантиста подешевле, :).

  16. RedDen говорит:

    Кроме того, если вы ставите коронку, то ее стоимость — это 2 составляющих. Стоимость работы у дантиста — первая, а стоимость изготовления самой коронки — вторая (так называаемые услуги лаборатории). Моя страховка, например, покрывает 80% услуг дантиста, по ее установке (опять же по своему гайду) и только до 50% стоимости изготовления самой коронки (и опять же по своему гайду). Таким образом, реальное покрытие все-таки меньше 80%!

    • Виктория говорит:

      RedDen, спасибо огромное за столь подробное освещение страховки! И опять же картинка вырисовывается та же, что я и описывала, что в очередной раз подтверждает одну и ту же схему. И становится еще более интересно, а как все это в БС:) Неужели там нет верхних потолков трат на докторов по бенефитной страховке? Или это только у Регины такая крутая страховка?
      Кстати, а ваш работодатель бесплатно дает вам только базовый уровень страховки, а за более продвинутые вы должны сами доплачивать?

  17. RedDen говорит:

    Виктория, здесь все зависит от комбинации, которую выбирает сотрудник и от его семейного положения. Дороже всего обходится общая медицина с рецептами, массажами и пр. Если выбрать, например урезанную медицину, основной уровень по зрению и продвинутый по зубам, то платить не придется, возможно, компания будет вам должна.
    Я не думаю, что в БС ситуация отличается от Альберты или от других провинций. Везде работают одни и те же страховые, которые умеют считать деньги и они не будут оплачивать любой ваш каприз!
    Регина возможно никогда не интересовалась у страховой, что та реально покрывает.
    Был со мной такой случай. Решил я перевестись в зубную клинику поближе к дому и мне там сделали panoramic X-ray на первичном осмотре, стоит он $200, которые я заплатил из своего кармана. Как оказалось, хоть моя страховка и покрывает 100%, но panoramic X-ray оплачивается только раз в 2 года!

    • Виктория говорит:

      RedDen, страховые компании достаточно шустрые и они раскладывают необходимые человеку покрытя так сказать в разные корзины:) И бывает так, что вам нужно скажем всего три вида покрытия, но все они никогда не бывают в одной корзине, а всегда разложены в три корзины, которые вам и приходится брать скопом, переплачивая за другие, не нужные вам страховые услуги:)
      Кстати и первичный осмотр стоматолога тоже покрывается вроде как раз в два года ( потому часто менять стоматолога накладно:). Так что вам еще повезло, что оплатить пришлось только снимок. А нельзя было переслать ваш снимок в новую клинику из старой? По момему такая вещь существует.

    • Regina говорит:

      Регина возможно никогда не интересовалась у страховой, что та реально покрывает.
      ======================
      Если только вы не страх. брокер, тогда вы дйествительно можете знать больше, чем я бухгалтер- о страховках. 🙂 Потому что этих страховок такое великое множетсво, что знать их «среднему человеку» просто не возможно.

  18. Irina говорит:

    Да, Вика, написала более чем правильно:-))

    …хочу добавить, что не всегда (а скорее всего почти никогда) от бенефитов можно отказаться. Если даже есть бенефиты у spouse, и они лучше, то компания все равно вручит вам какие то базовые бенефиты.

    Так получилось, что я участвовала в процессе перехода от одной страховой компании к другой с разницей в год у двух своих работодателей. Поэтому мне пришлось прослушать пошаговые инструкции через брокеров от «предыдущей» компании о бенефитах и почему не надо уходить, а из «будущей» почему надо и почему у них лучше.

    Раз в месяц в компанию приходит счет с указанием суммы к оплате по каждому работнику. Вот эту сумму к оплате (которую в ряде случаев делят с работником) определяет пакет бенефитов, выбранный или навязанный работнику. Меня лично возмущал факт, что я хочу-не хочу, а обязана брать эти бенефиты плюс участвовать в погашении в размере 50%. Отказаться нельзя-в компании такие правила. Списать с налогов (как если бы я списала другую независимую страховку) нельзя. То есть-выброшенные деньги, я на такую сумму, извините, не болею, а если вдруг и заболею, то лучше уж совсем чуть чуть, страховая компания не разбежится оплачивать все счета, у них все просчитано, в убыток никто бенефиты давать не будет.

    Пакеты разные, на уменьшение расходной части влияют часто мелочи, на которые вы даже не обращаете внимание. Например, в первой компании мы остались с предыдущей страховой, но при этом существенно пересмотрев бенефиты в сторону уменьшения. Мой работодатель был на грани финансового кризиса и искал любые пути выжить. С виду эти изменения определить это было трудно, %% остался тот же, тогда как на уменьшение повлияли отказ от определенных бенефитов типа private room в госпитале, добавление пункта, что лекарства оплачиваются только generic (а оригинальные исключительно в случае когда врач указывает это на рецепте), массаж только по направлению врача, visual care исключили, рractitioners service (массаж, аккупунктура) -мах $500, но добавилась строка годовой расход по всем видам сервиса не более $750.

    Во втором случае мы поменяли страховую компанию, тоже с уменьшением расходной части, но там вообще трудно было увидеть изменения, потому что буклеты другие, написано по другому мелким почерком, на первый взгляд идентично, на самом деле тоже уменьшение по ряду пунктов. К примеру тот же размер покрытия у дантиста на всю семью, а мелким почерком-если дети учатся и не живут с родителями, то они не покрываются страховкой. Казалось бы пустяк, как много семей затронет? единицы….а компания платит меньше.

    Услуги дантистов и лекарства занимают существенную часть в бенефитах. Но радоваться рано, это совсем не означает что вы спокойно будете лечить зубы. Если в брошюре написано, что у вас 100% покрытие, и вы решите воспользоваться бенефитами и пойдете к дантисту, то страховая компания конечно возместит вам расход, НО в размере 100% стоимости, которую она сама и устанавливает на эту услугу, типа средняя по стране…. Разница может быть существенной, даже весьма. А в брошюре все замечательно-у вас 100% покрытие.

    • Regina говорит:

      Если даже есть бенефиты у spouse, и они лучше, то компания все равно вручит вам какие то базовые бенефиты.
      =======================
      Совсем не обязательно вообще страховаться, если у вашего супруга действительно страховка лучше. И если вы потом вдруг передумаете, и захотите подключиться к страховке на своей фирме, то при
      каких-то условиях (в зависимотсти от страх.компании), например, пройти осмотр у доктора и прислать им заключение (чего не надо делать.если вы подлючаетесь к страховке с началом работы на этой фирме (даже , если страховка начнет дл вас работать через 3 мес)- вы можете это сделать.

      обще трудно было увидеть изменения, потому что буклеты другие, написано по другому мелким почерком,
      ====================================
      А ваш брокер вам не пояснил разницу? Потому что когда мы меняли- то нам к новой страховке приложили табличку сравнения.

      • Irina говорит:

        Регина, не всегда можно отказаться, это зависит не от вашего желания, а от договора компании со страховой компанией. К примеру у нас можно было waive health and dental benefits если ваш супруг/супруга имеют бенефиты или у вас есть своя страховка, независимо от компании. Но отказаться от life insurance, short / long term and AD&D было нельзя, потому что если в случае других видов бенефитов компания платит за них страховой определенную оговоренную сумму, увеличенную, если это семья, то в случае последних эта сумма варьируется и зависит от вашей зарплаты. Сейчас много на рынке competitors и я не исключаю что теоретически эти бенефиты могут предоставляться и членам семьи, но почему то думаю что другой страховой компании (где находится бенефиты вашего супруга) все равно мало интересно платить вам пособие в случае вашей болезни, они же должны платить в %% отношении к зарплате вашей, не вашего супруга.

        По поводу сравнительной таблицы-вы знаете, у нас были варианты бенефитов для группы А (офисных работников), группы Б (работников технических), у последних еще и ступеньчатая страховка -в зависимости от стажа работы постепенно включаются разные покрытия….короче не уверена, что брокеру (особенно в случае уменьшения расходов для компании было целесообразно все это заносить в таблицу, заморочишься сравнивать пакеты). Но опять же это ИМХО.

        Вика-всегда пожалуйста:-))

        • Regina говорит:

          Ирина, я согласна, что страховок — неимоверное кол-во, и «каждый случай»- индивидуален. У нас — можно не вступать в коллектив. 🙂

          в случае последних эта сумма варьируется и зависит от вашей зарплаты
          ===========================
          У нас все идет пакетом, хотя эта часть, да, зависит от вашей зарплаты, если вы вообще хотите страховаться. Застраховаться же «только на часть» (любую) у нас вообще невозможно.

          • Regina говорит:

            Подумала еще. 🙂 И вспомнила, что действительно, у нас так было, что действительному застрахованому члену можно было отказаться от всего, кроме страховок жизни и лонг терм, и так же нельзя новому члену «подписаться только на «дантиста-лекарства» без этой части страховок. Что сейчас, по измененной- не знаю, не интересовалась такими случаями, и пока они не случались, видимо (а при старой- был такой момент).

    • Виктория говорит:

      Irina, спасибо огромное за столь подробное описание! Очень много интересного для себя почерпнула! Потому как хоть мы тут и давно живем, а вот в тонкостях этих бенефитов так и не разобрались еще досконально, и потому конечно платим за все как последние лохи:) И почти ничего за это не получаем:)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

 

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.